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痘后齿痒或出血
此余毒流于胃经,将成走马牙疳也。若不急治,其后牙龈腐烂,日落一齿,满口落尽而死。当发痒之时,急宜用连翘、牛蒡、慈菇、石膏、生地、银花、红花、甘草煎水,时含口内。
痘后牙龈口舌破烂出血或成走马牙疳
人中白一钱,铜绿一分半,麝香一分,共研末,先将浓茶洗净口牙后,用指头蘸药敷,立愈。或照卷一齿部各方治之。
又方∶生香附、生半夏,各等分为末,生鸡蛋白调作饼敷足心,一周时洗去,重者连敷数日。其效如神。
痘后口角流涎
细茶叶末,白沙糖调服。
又方∶盐姜、细茶叶、同嚼食。
又方∶照口部口角流涎方治之。
痘后咽喉肿痛
甘草、桔梗各五分,防风、元参、鼠粘子(即牛子)、升麻、射干各三分,水煎服。
痘后昏迷不语
当毒瓦斯已散,元气未复,精神疲倦,故昏昏喜睡,即呼之不醒,亦自无妨。若连日不醒,口中喃喃自言自语,形如醉人,每多妄语者,此邪热乘于心包也。宜以导赤解毒汤,或以安神丸主之。
导赤解毒汤∶木通、车前、生地、麦冬、甘草、茯神、石菖蒲、栀子、人参、灯心汤下安神丸∶牛黄五分,黄连五钱,当归、炒栀各二钱半,共为末,入猪心血和匀为丸,朱砂为衣,灯心汤下。若无真牛黄,则加川贝、胆星、琥珀。
痘后声哑
杉树节、诃子、生姜、地坊下土,若寒加胡椒煎汤,竹油调服。
又方∶葱、姜、清油,合炒热,遍身揩之,再用灯火喉下一灸,胸膛三灸,两乳下一灸。
痘后心痛不可忍
此余毒归心也。用乳香二钱,水煎服,并用白砂糖四两,酒冲服(水冲亦可)或服护心散
痘后肚腹肿胀
黄柏、苦参,共为末,清油调匀,熬过作膏贴之。
又方∶桐子叶(滚水泡软),用清油、雄黄涂叶上,贴三五次数。
又方∶灯花数十杂,入盐炒过,加铅粉调成饼,贴脐上。
痘后浮肿
照臌胀门病后浮肿方治之,最为简便稳妥。如不见效,照后各症治之。
痘后脓血去尽,脾土已亏,气血俱衰,邪易入而食易伤,故或感风湿,或伤饮食,或滞余毒,皆发为浮肿。然感冒风寒者,多自面孔先肿而身热口渴,宜用升麻、柴胡、茯苓、木通、车前、防风、大腹皮、甘草、姜、葱汁引,煎服,微汗而肿自退矣。
有感湿气而肿者,多在足下先肿,其形光亮,以手按之而即有窝,其起亦缓。且其人好饮而小便赤涩,以水洗之而更肿者,此水肿也。治当健脾利水为主。宜用苍术、厚朴、木通、车前、滑石、瞿麦、泽泻、猪苓、茯苓皮、大腹皮,使小便清利,其肿自消。外用苍术、檀香烧烟熏之,以被蒙盖,令出湿水,其肿自退。
又有食积而兼滞毒者,多自腹先肿起,必腹中隐隐作痛,不思饮食,且腹有微热,大便黄臭,小便赤涩者,滞积而肿也。治当消导解毒为主。宜用苍术、厚朴、陈皮、大腹皮、香附、川芎、山楂、神曲、牛蒡、连翘、木通、车前、茯苓、半夏、甘草。
又有脾气不行而浮肿者,其皮如臌,按之难下,乃气肿也。治当理气为主,宜用人参五皮散治之。人参、白术、官桂、麦冬、大腹皮、陈皮、桑皮、姜皮、茯苓皮、木香、泽泻、车前、木通。
又有血不行而肿者,其皮肤之内隐隐若有血路,是血肿也。治当以活血为主,用四物汤加人参、陈皮、香附、木通、茯苓治之,使血行而肿自退矣。
又有面目四肢肿者属脾,因表虚为风寒所侵而肿。宜发汗而肿自消。用加味五皮散主之。羌活、防风、桂枝、防己、苍术、木通、五加皮、桑皮、大腹皮、茯苓皮、姜皮、猪苓、甘草。
又有腹胀如臌,眼胞微肿者属脾,因脾胃素虚,土弱不能制水以行水,蓄而不行,故浮肿也。又或伤食滞积,脾不能消,以致湿热内蓄而肿者,俱以厚朴汤治之。苍术、厚朴、陈皮、大腹皮、茯苓皮、猪苓、木香,水肿者其阴囊亦肿,加泽泻、滑石、车前、木通、葶苈,积滞者加山楂、神曲、三棱、莪术。
莱菔丸∶通治一切浮肿。莱菔子(炒)、胡椒、厚朴各五钱、白术一两,共为末作丸,以 又虚弱而气不行者,用肉桂磨酒服,外用烧酒搽之,即愈。
痘后痈毒初起红肿
照前三豆散治之,其效如神。
痘毒色白
此因小儿出痘多服凉药,血寒气滞,以致毒发色白。若再以凉药服之,其毒流走,患生不一,久则生管成漏,漏久必生多骨,害人不浅。凡遇此症,须用小金丹(见阴疽门),服之 孔 等 家 果 又方∶虾蟆灰散(见痈毒诸方)敷之,亦极神效。
痘后遍身无皮脓水不绝
茶叶(去梗),热水泡透铺床上,睡上一夜,脓水自干。
痘后虫蚀疳疮脓水绝
出峨蚕茧,不拘多少,将生明矾末入内填满,烧令汁尽成灰为末,掺之即愈。
痘风疮逢春即发
黄丹、黄芩、黄柏、大黄、轻粉,共为末,猪油调敷。
孕妇痘症
参看前二十四顶方。妊妇出痘,痘家最忌,盖痘毒出于五脏,痘毒发越则风火相搏,必致动胎,胎动则气血耗散,热必不能送毒行浆,况痘家用药多主温补,如半夏、肉桂之类,皆妊妇所忌,而黄芩、乌药又非痘家所宜,此孕妇出痘,所以最难调治也。遇此,总以清热安胎为主。
发热
有孕之妇遇出痘时,急宜远出回避。若至出痘,当发热时即以保胎为本,以托痘为标,仍用升麻葛根汤加酒炒黄芩、土妙白术,以保护其胎元。夫黄芩寒凉易至冰毒,若无孕不敢早用,然有孕而毒火熏蒸,不用黄芩以清内热,胎必不能保矣。至于出齐热或未清,黄芩亦不妨再用。
见点
孕妇出痘始终以安胎为主,故见点后多服安胎饮为佳。若口渴者,则用人参白术散加减,滞者则用黄芩汤合四君子汤加诃子,血动者用芩连四物汤,腰疼者保胎散宜早服。总之,不拘轻重,悉以清热安胎为主。
安胎饮∶台白党、白术、条芩、当归、白芍、川芎、砂仁、苏叶、陈皮、熟地、甘草,生姜三片,红枣三枚,水煎,温服。
黄芩汤合四君子汤∶黄芩、白芍、人参、茯苓、白术、诃子、甘草。
芩连四物汤∶当归、白芍、地黄、川芎、黄芩、黄连。
保胎散∶玉竹四钱(酒蒸)、当归三钱(酒洗),续断(酒炒)、杜仲(盐水炒)各钱半,茯苓
灌浆
长浆之际,痘晕红紫,此血分有热,必用消毒活血汤。内有黄芩,外加白术五、六分,以固胎元,胎必不动。若痘晕淡红以及淡白,必用千金内托散(见前)倍加参 ,去肉桂,外
坠胎
孕妇出痘以安胎为主。若从前不能按法调治,至热气内蒸而坠胎者多矣。遇此等症,令老成稳婆撑扶产母,以热水净沐下体,扶其上床,不要倒睡,必须强坐一二刻,用滚水兑白酒一种,入童便半盏和服,行其瘀血。若痘稠密用加味保元汤。气血虚甚用十全大补汤。若小腹急痛,瘀血未尽也,宜黑神散以涤除之,寒凉切不可用。
加味保元汤∶台党、黄 、当归、川芎、白芷、桔梗、上厚朴、紫草、防风、牛子、白芍、肉桂。
黑神散∶熟地、当归、川芎、甘草、肉桂、炮姜、蒲黄(炒)、黑豆、香附(醋炙)、童便
产后出痘
妇人产后出痘,只以大补气血为主,十全大补汤是此时要方,方中白芍亦用好酒炒熟,不可妄用寒凉,以伤生发之意也。
卷十 小儿科麻症
麻症论
麻症初起,多有咳嗽喷嚏、鼻流清涕、眼泪汪汪,两胞浮肿,身体渐热,二三日或四五日始见点于皮肤之上。形如麻粒,色若榉花,间有类于痘大者,惟见形之后,形尖稀疏,渐次稠密,有颗粒而无根晕,微起泛而不生浆,大异于痘也。虽云较痘稍轻,而变化则速,始终调治,俱宜留神。总之,初起宜先表法透彻,最忌寒凉;已出时当用清利;收散后贵于养血;兼杂症者则随症参治之。温疹症见伤寒,若发于未痘之先为瘙疹,月内为烂衣疮,百日内为百日疮,发则遍身红点如粟米之状,乃儿在母腹受热所致,调摄谨慎,自能速愈。痘方愈而疹随出为盖痘疹,遍身发出,疹色赤作痒,始如粟米,渐成云片,因痘后余毒未尽,更兼恣意饮食,外受风寒之所致。宜疏风清热为主。至疹出多痒,色红赤隐于皮肤中为瘾疹,乃心火灼于肺经,更兼外受风湿而成,治宜先散风湿,后清热毒,斯得其法,皆非麻疹,禀诸胎元毒也。
麻症与伤寒辨
发热之初,寒热往来,咳嗽喷嚏,鼻塞声重,且流清涕,其症与伤寒无异;但麻症则眼胞略肿,目泪汪洋,面浮腮赤,恶心干呕,此为异耳。若见此症,必是麻疹。
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