大清道光十七年，岁次丁酉，夏四月，醴陵图南子识。
    按∶是书所称，引种万人，并无再出天花之患，固非虚语。然近亦间或千人中有一复出者，吹苗家即肆诋毁，谓其术不足凭，婴儿父母，虽明知牛痘甚便，犹未敢以轻试也。抑知千中间或有一复出者，其弊非由于立法之不密，实由于奉行之不善，以迩来业牛痘者，粗心浮气，偶尔刺穴稍偏，致胎毒未能出尽，后又不为之再引所误也。近得复引一法，最为稳妥，凡小儿引痘一次后，或逾数月，或至下年复引一次，如仍上浆结痂者，尚须再引，总以传浆后，越三宿而刺处微见红盘，再过二三日而红盘自退，并不起顶上浆者，为胎毒已尽之证。此后，虽遇自行天花，永不沾染矣。
    
卷二十二 痧症
    
删订痧书序
    （古无痧字，本作沙，俗或作痧，又作痧。）
    痧无专书，虽古有绞肠痧、干霍乱、青筋、白虎、中恶等症治，而禁忌未明，剖析未尽，千古如在暗室，医家托为怪症。稍知推拿 刮者，又禁人服药，迷误就毙，可胜悼哉！康熙初，林药樵始以痧书授王养吾，丙寅刻、晰微补化，全书未广流传。乾隆丙午，江宁有重梓施送者，《沈氏尊生书》亦已收入，而见者卒鲜。爰为删纂开雕，较原书词理简净，视沈刻眉目清疏，中有叠出数见者，便于仓猝检阅，对症施治，毋嫌烦复也。方名原取六十四卦，今改八音分纪，省字数易记查耳。家置一册，庶几识所忌宜，无误身命，倘有同志益广其传可也。嘉庆三年岁次戊午泰兴何汾丹流氏志。
    附原书正误一条∶医家不信有痧，头痛则用紫苏、麻黄发汗。腹痛则用木香、枳实温中。不语直视则认为阴症，而用桂、附、干姜。卒倒脉伏，认为中风而用牛黄、苏合，小儿则误作惊风、痘症，妇人则误为经阻血凝，立刻杀人，可胜惜哉！人只知绞肠痛是痧，不知有下肚疼而种种杂症之兼现，疑似之间，必当详究也。
    
原叙（节录）
    吾师林姓，其先闽人，讳森，号药樵，自号深山野人，性韬晦，有山水癖，佳句妙楷，时与邱壑争奇。一日遇于荆溪之南岳，拂石对语，片晌投洽，徐而叩之。凡天文、术数、地理、方药，无不精贯，予追随不忍释。野人曰∶伟男子立身行己，岂得虚生于天地，必将世上人维持调护，所贵一点真心耳。出《痧书》一册付予曰∶子知医，是书不道人所已言，不经人所已试，持此以往，可与古人颉颃霄汉间矣。既又授我手法。予复综核古今，即所闻见，编成是书，幸得张子一庵，详加订绎，紫崖詹子，概为梓传，二十年来，始得相与有成、以广野人之惠泽，岂偶然哉。康熙丙寅养吾山人王凯伟仙志。
    
续着刮痧辨并添刻痧药方及扯痧法序
    余刻《痧症全书》，前已印刷于千部送人，人得其书者，根据法治疗，效验甚速，谅君诸亦有所闻。无如间有识字不多之人，将刮字认作割字，竟任意用刀在病患手足弯割裂。殊不知刮者系用光圆无破损之清铜钱一文，或用香油在手足弯上拍湿，或用凉水在手足弯上拍湿，然后将钱在手足弯上轻轻刮之。如果是痧，略刮一二十下，必有紫黑点现于皮上，则痧气已出。如病仍不减，则是痧毒太深，即用瓷锋在黑点上将皮略为刺破一点，放出黑血，则病必松，并不用刀也。查书内并无痧药统治方及扯痧法，兹施铁珊兄赠余《消劫警世编》内有痧药妙香方，又三弟卿臣寄到所叙扯痧法，特一并刻入，并再印千部以广其传。是书治病甚多，伏望得是书者，存济世活人之心，平时实力讲求，临时对症发药，其有操刀妄割者，尤宜善刀而藏，免增余之罪戾也！同治三年三月初九日退一步想斋主人又识。
    
痧药妙香丸
    苏合香一两（如无，以藿香代之，晒干不见火），朱砂四钱（水飞），紫厚朴五钱，紫河车 苏叶 二钱五 粉三两，为丸绿豆大 药宜用历载 庶几擂匀 赶成细 及丸
    
扯痧法
    南方秋夏，痧症最多，曾见人猝病扯痧，不药立愈。其法用水拍湿结喉及两边（即大迎穴）皮上，两手臂弯（即曲泽穴，在腕中）皮上，两腿弯（即委中穴）皮上，将食指、中指拳 则 至于结喉及结喉两边，万不可用瓷铎刺也。此外治易知易行之法，必有益无损，与痧药均便于行路之人。盖一面吞药，一面自己换手扯痧，立即见效。较之针灸诸方，既简便而且稳当，愿仁人君子留心焉。
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痧原大略第一
    先吐泻而心腹绞痛者，其痧从秽气发者多，先心腹绞痛而吐泻者，从暑气发者多。心胸昏闷，痰涎胶结，从伤伏热发者多。遍身肿胀疼痛，四肢不举，舌强不言，从寒气水过时，郁为火毒而发者多。
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痧无补法第二
    痧者，厉气也，入气分则作肿作胀，入血分则为蓄为瘀，遇食积痰火则气阻血滞，最忌热汤热酒。不论犯者虚实，皆以有余治，绝无补法，用药克削，病自当之，中病即已。
    分经络第三 腰背颠顶，连及风府，胀痛难忍，足太阳膀胱经痧。两目赤肿，唇干鼻燥，腹中绞痛，足阳明胃经痧。胁肋肿胀，痛连两耳，足少阳胆经痧。腹胀板痛，不能屈伸，四肢无力，泄泻不已，足太阴脾经痧。心胸吊痛，身重难移，作肿作胀，足厥阴肝经痧。痛连腰肾（外肾也），小腹胀硬，足少阴肾经痧。咳嗽声哑，气逆发呛，手太阴肺经痧。半身疼痛麻木，左足不能屈伸，手太阳小肠经痧。半身胀痛，废俯仰，右足不能屈伸，手阳明大肠经痧。病重昏沉；或狂言不省人事，手少阴心经痧。或醒或寐，或独语一二句，手厥阴心包络经痧。胸腹热胀，揭去衣被，干燥无极，手少阳三焦经痧。
    按∶十二经受病见症，随症施治，其引经药亦不可少，今通列手足经脉后∶手少阴心循手小指内侧出其端。手太阳小肠起手小指端，循外侧上行。手少阳三焦起手无名指端。手厥阴心包络，又名手心主，出中指端。手阳明大肠起手食指端。手太阴肺出手大指端。足厥阴肝起足大趾 毛上。足太阴脾起足大趾端。足阳明胃起足次趾外间。又一支亦入大趾端，又一支入中趾外间。足少阳胆起足四趾间。足太阳膀胱起足小趾外侧端。足少阴肾起足小趾下。阅此便于针刺。
    膀小 柏羌些须，胃大葛朴芷区区，脾芍肾独盐酒俱。
    r表格一 pyfxb40.bmp r  r表格二 pyfxb41.bmp r 胆肝焦络柴丹青，川芎宜少再丁宁，肺葱桔芷心独辛。
    羌芎白芷少为贵，胃肠脾肺升麻废，肾尤切戒毋加桂。
    
看凉热第四
    痧犯太阳则头痛发热。犯少阳则耳旁肿胀，寒热往来，犯阳明则面目如火，但热不寒。
    犯太阴则腹痛。犯厥阴则小腹或胸胁痛。犯少阴则腰痛。以上皆身凉。犯肺则咳嗽痰喘微热，甚则鼻衄。犯心则心痛或心胀，头额冷汗如珠，而身或热或凉。犯膀胱则小便溺血、甚则身热。犯大肠则痢下脓血，重则呕吐身热。犯肝则沉重不能转侧，晡热内热，甚则吐血。犯三焦则热毒内攻，上则口渴，下则更结。
    凡痧气壅阻发而为热，若误为外感传经热症而发汗温饮，虽慢痧迟缓，亦必变出头汗、发狂、谵语种种重症。不知外感之脉浮数而紧，热症之脉洪数有力，痧症之脉终有不同，或有可疑，须看痧筋有无辨之。
    痧症身凉而内热者宜攻其里，表实者宜透其肌，用药随时活变，故不主方。
    
分表里第五
    痧感肌表，人不自知。则入半表半里，故胸中作闷，或作呕吐而腹痛生焉。此可粹刮而愈。不愈用金四、金五方。
    痧毒入里，故欲吐不吐，欲泻不泻，冲心则心胸大痛，攻腹则盘肠吊痛，可放痧而愈。
    不愈，用丝三、石六方。
    痧毒中深，逆攻心膂，立时发晕，气血不流，放亦无紫血，即有亦不多。惟当审脉辨症，的系风寒暑湿，气血食积痰饮，施治令苏，气血流动，然后扶起放痧。如不醒，择用丝五、匏一、土五方。如此重症，立时连进汤丸，方能有救。
    痧阻于气分宜刮，壅于血分宜放。痛而绞动者，阻于食积之气分也。痛而不移者，壅于血分而有瘀也。发于头面上部，毒瓦斯上壅也。缠于手足下部，毒瓦斯下注也。上吐下泻，痧气冲激也。烦闷气胀，痧气壅塞也。恶寒发热，痧气遏于肌表也！胸膈偏痛，毒血滞于经络也。为肿为胀，食积血瘀结于肠胃也。吐血便血，痧气泛溢而忧溃败也。咳嗽喘急，痧壅气分而生痰逆也。立时闷绝者，毒血攻心也。手足软而不能运者，毒血注下也。腰胁俱痛者，偏痛半身者，身重不能转侧者，皆毒壅瘀也。变成肿毒溃烂者，毒血凝滞攻坏肌表也。
    
审脉第六
    痧脉多微缓细涩，有时弦数，纵浮大亦虚而无力，疾徐不伦，时或六脉俱伏，伏亦无妨，痧退脉即渐还。如头痛壮热，脉应洪实而脉反微迟者，痧也。厥冷不语，脉应沉细而反滑数者，痧也。脉症不符，便舍症而从脉。诊痧尽此两言。

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