在区县医疗资源分配上，人民医院、中医院等中心医院，常常占据了核心地位。

不仅地方财政资源往这中心医院倾斜，又由于常人看病都有往大医院跑的依赖性心理习惯，市场性的资源包括以药养医的医药利润源，都往这些中心医院倾斜。故而在中心医院不存在资源严重不足的问题，问题最严重的，恰恰是乡镇卫生院、卫生所这些最基层的医疗卫生机构，缺财政支持、缺医务人员，也缺病人。

说到先交费才可以施治急病患者一事，唐院长也是满口往外吐苦水：

“遇到急病患者，要求医生在病患交费之后再进行施治，这是没有办法的事啊。东华现在大多数医院都有这样的潜规则。这年头，哪家医院哪年遇不到几个逃费的病人？都要医院贴，再大的医院也贴不起！”

“胡扯！”沈淮打断唐院长的话，说道，“银行放贷，还允许存在一定的坏账率。一家银行，坏账率过高，是管理者的无能；要是一点坏账率都没有，那只有一个可能，那就是什么事都不要做。不把款子放出去，自然就不会坏账率的产生。就像你们现在做的，不管多急的病、多要命的病，不见钱就是不救。不过，这不是你们没有办法，而是你们管理者在推卸负责任。是所有病人都逃费吗？可能逃费的病人占总体病人大概是多少比例；每年可能会产生逃欠费用，占医院总收入的多少，你们心里到底有没有数？这个诚然是医院的经营风险，也会造成一定的收支缺口，但作为一个负责任且有能力的管理者，第一，要控制这个缺口无限制的扩大，但同时，你们要允许这个缺口的存在，要把这个缺口作为医院经营必定要承担的经营成本去考虑，而不是完全没有责任心的，推卸给下面的医生，更不能推卸给那些一时筹不到钱的急病患者及家属。银行由放贷员放贷，如果出现坏账，完全要放贷员自己掏腰包负责，你们说那放贷工作还能进行下去吗？如果贷款的单位跟个人，不是因为违法，而仅仅是因为偶然的因素还不起债，银行能逼着他们去卖血吗，能学黑社会把人家绑起来沉河吗？像国外一些管理很好的银行，他们照样允许不良贷款率可以达到4—5％，他们每年都要拿出一部分利润去冲销大量的坏账，他们是傻子吗？”

沈淮厉言呵斥，叫唐院长也是心情忐忑，知道他的话没有对沈淮的胃口，但实在不知道沈淮是在那里受了气，坐在一旁摒着气息，不敢多说什么，怕无端再给骂。

沈淮跟唐院长说：“现在看来镇卫生院也没有考虑到这个收支缺口问题，这个压力我不推到卫生院头上。你回去认真的估算一下，找何镇长一起评估这个缺口有多大，镇上以后每年从预算方案里补给你们。俗话说得好，‘救急不救穷’，我们没有必要滥施善心去救穷，但这个‘急’，是我们政府机关及事业单位必须要承担的责任。以后不要跟我胡扯这个困难、那个困难。”

“真给钱？”唐院长见给骂一顿还有钱拿，顿时又喜笑颜开，不确认地问道。

沈淮也知道现实中的医疗体系问题，首先是总体上资源匮乏，在总体资源匮乏的同时，局部的资源分配又由于种种因素，出现一些或轻或重的失衡，加剧了矛盾，也不可能他把人拉来发泄的训斥一顿，就能把这些问题解决好，需要用发展跟时间去慢慢消化。

沈淮挥了挥手，说道：“今天你们有个同行把我给得罪了，现在看到你们穿白大褂的就心烦，你走吧。”

第二百四十八章 上辈人

陈桐下午回家去看他爸，黄昏时到厂里补请假，到沈淮的办公室说了区卫生局及医院下午对医护人员索要红包一事做出的处置决定：

护士李成萍收受红包数额超过一千，又存在主动唆使护工对家属进行暗示的行为，照商业索贿罪提交区检察院继续审查；李铁真因包庇、接纳没有从业资格的女儿进入医院工作等行为以及对急诊科室接诊问题负责直接领导责任，开除公职；主刀医生职务降一级，留院察看；其他医护人员分别给予口头警告等不等程度的处分。

“关于我妈的后续救治工作，医院也给了两个方案：一是由方院长亲自负责，减免救治费用；一是由医院负责联系市人民医院或东华医大附院转院治疗。”陈桐说道，“我妈的情况还比较严重，转院不大合适，我跟我姐商量着，现在还只能继续留在区人民医院治疗，不用医院减免什么费用。医院里一般的医生、护士，对今天的事情倒没有什么特别意见，反而很高兴看到副院长跟他女儿受处罚，待我们还是和善的。我想我妈留下来接着治疗，也应该不会有什么大问题。”

“行啊。”沈淮点点头，他今天也不是想把板子狠狠地打到普通医护人员头上去，现实中很多问题是出现卫生局及医院管理层头上，不过那几个医生既然也跟着收了红包，轻重也要给个处分，又问道，“你爸一个人在家里，没有问题？”

“我刚才回去把我大姑接到家里照顾我爸；等会儿我还要把我姨表姐接到医院顶替我姐轮着守夜。”陈桐说道。

“你昨天也在医院守了一夜，人也辛苦，摩托车就不要开了。”沈淮把车钥匙递给陈桐，说道，“这车你先用着，开慢点。”

“不了，毕竟是私事，开厂里的车影响不会好。我开摩托车注意点就是，其实我今天还偷摸着时间睡了一觉，不是很累。我姐还说过段时间看有没有合适的二手车，先整一辆先给我开着再说。”陈桐说道。

沈淮想想陈丹、陈桐一家人也是命运坎坷，陈丹她自己倒不用说了，这些年这些辛苦；陈丹她爸早年因镇机修厂工伤常年卧床，没有劳动能力，一直需要人照顾，家境也长期贫困。她妈顶多五十岁上下，看上去却苍老得很，身体也因为常年的劳累不是很好，偏偏这次又遇到这么重的车祸，左肩琐骨的伤没法子能很快养好，还很可能会留下来严重的后遗症。

不过叫人欣慰的是，陈桐能在昨夜那样的情况，知道克制住自己的脾气，知道遇到这种事只能先低头求人，见现在又能把一些事安排得妥妥当当，相比较一年前冲动的他，真是成熟了很多，成长起来了，能给他姐帮很多的忙，而不是添乱。

沈淮见陈桐怕影响不好、不用他的车，笑着说道：“那行，你要注意休息。”

工业园挂牌之后，多个工程项目启动起来，进入实施阶段。

虽然各摊事镇上都分别指定专门的领导负责联络，但有时间，沈淮会一天的工作结束之后，把各个工程项目的直接负责人召集起来开会，争取将各个工程项目当天遇到的问题当天就决定好解决的方案，以便能迅速化解，避免造成更大的拖延。

沈淮夜里也没有工夫去医院看望陈丹她妈，回到老宅，看到陈丹跟孙亚琳说她的伤情，问道：“你妈怎么样了，什么时候能出院？”

“还行，现在有我姨表姐帮忙在医院里照顾，我能回来歇一下。”陈丹差不多一天一夜没有休息，脸色有些雪白，人些憔悴，说道，“医院建议继续住院十天时间，等差不多稳定下来，再接回家接着养伤。肩琐骨伤很难愈合，医生说可能要养半年时间。我就想着是不是先在新梅新村拿一套底层带院子的房子，先把我爸妈都接过来，这样也方便照顾。”

新梅新村一期十二栋楼已经建成可以交房了，除了参加集资的住户外，还有好几十房子多出来。沈淮都打算以梅钢名义拿下来，廉价出租给一时筹不出资金购房的员工，作为集团的一种福利。不过其他人要是拿现金跟镇置业公司购买现房，沈淮也不会拒绝，毕竟有助于回笼资金。

不用太讲究，现在就找朱立找人给新房用水磨石扫平，安装水电厨卫，用水泥漆抹墙，十天时间也勉强能住进去。

陈丹她爸妈毕竟都是农村人，装修太豪华，老人家都未必能适应；底层带院子，也能方便她爸妈经常性的出屋活动。

沈淮依门而立，没有说话。

这边拆迁，陈丹在市里租下两套房子过渡，一套打算给沈淮住，一套由陈丹自己跟小黎合住。

虽说是两套房子，那也只是掩耳盗铃，两套房子在同一栋楼里，斜着楼梯口就能互相看见门庭。房主之前只是做过简单装修，陈丹还找人收拾，就是想着要跟沈淮能避开他人的耳目，能在那里一起住上很长的一段时间。

计划再好，都不如变化快。

陈丹她爸因工伤卧床多年，本来有她妈照顾，不用陈丹操什么心，但现在她妈遇到车祸，两个人同时都需要人照顾。

陈丹作为姐姐，总不能将她爸妈丢给陈桐，就算能找保姆帮衬，作为女儿，也不可能袖手不管，跟着沈淮住到市里双宿双飞去。

现在陈丹就是要在新梅新村拿一套房子赶紧简单的收拾一下，等着她妈出院的时候，将她爸也接过来，好方便一起照顾，自然就没有办法兼顾到沈淮。

孙亚琳见沈淮沉默着没说话，吹了一声口哨，跟小黎说道：“我这次去省城买了几件衣服，你过来帮我试一下。”就拉着小黎走了。

“我不能把我爸妈丢给陈桐。”陈丹站起来，依偎在沈淮的怀里，抬头看着他，低声说道，“对不起，这次不能陪你住到市里去了。”

看着陈丹迷人的眼眸跟因憔悴而显得额外白、近乎通明的脸蛋，沈淮捏着她的脸蛋笑着说：“我有那么不讲情理吗？

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