（肺胃湿痰） 
杏仁 白芥子 炒半夏 茯苓 淡干姜 橘红 
王 当年阳虚。浊饮上泛喘急。用真武汤丸而效。因平素嗜酒少谷。中虚湿聚。热蕴蒸痰。目黄 
龈血。未可为实热论治。议方用外台茯苓饮。减甘草佐以微苦。清渗理其湿热。以酒客忌甜 
故也。（中虚湿热） 
茯苓（四两） 人参（二两） 苡仁（四两） 枳实（一两） 半夏（二两） 广皮（二两） 
金石斛八两。煮汁为丸。 
汪 面色鲜明。脘中漾漾欲呕。因郁勃热气。蒸为痰饮。宜暂缓参术。务清中焦热痰。（中焦痰热） 
杏仁 枳实汁 橘红 栝蒌皮 郁金 半夏曲 桔梗 黑栀皮 
张（氏） 痰饮挟燥。咳。喉中痒。（痰饮挟燥） 
杏仁 花粉 茯苓 象贝母 橘红 半夏曲 
陈（妪） 痰饮挟气火上踞。脘痞胀不爽。宜理气热。（气火不降） 
半夏 茯苓 栝蒌皮 黑栀皮 橘红 郁金 
某 脉弦右涩。面亮舌白。口干不喜饮。头重岑岑然。胸脘痹塞而痛。得嗳气稍舒。酒客谷少中 
虚。痰饮聚蓄。当此夏令。地气上升。饮邪挟气上阻清空。遂令前症之来。金匮云。脉弦为饮。色 
鲜明者为留饮。口干不欲饮水者。此为饮邪未去故也。况 汗出。岂是风寒。春夏温邪。辛 
温发散为大禁。自云身体空飘。年已六旬又四。辛散再泄其阳。不亦左乎。 
半夏 姜汁 川连 吴萸 茯苓 枳实 竹沥 
潘（三八） 远客路途。风寒外受。热气内蒸。痰饮日聚于脏之外。络脉之中。凡遇风冷。或曝烈日。或劳 
碌形体。心事不宁。扰动络中宿饮。饮泛气逆。咳嗽。气塞喉底胸膈。不思食物。着枕呛吐稠痰。 
气降自愈。病名哮喘伏饮。治之得宜。除根不速。到老年岁。仍受其累耳。（哮喘伏饮）小青龙汤去 
细辛。 
童（五六） 背寒。短气。背痛映心。贯胁入腰。食粥噫气脘痞。泻出黄沫。饮邪伏湿。乃阳伤窃发。此温经 
通络为要。缓用人参。（饮伏经络） 
川桂枝 生白术 炒黑蜀漆 炮黑川乌 浓朴 茯苓 
叶（四十） 脉右弦。舌黄不渴。当心似阻。昔形壮。今渐瘦。咳久不已。卧着则咳。痰出稍安。此清阳少旋。 
支脉结饮。议通上焦之阳。（胸次清阳少旋支脉结饮） 
鲜薤白 栝蒌皮 半夏 茯苓 川桂枝 姜汁 
杨 头中冷痛。食入不消。筋脉中常似掣痛。此皆阳微不主流行。痰饮日多。气隧日结。致四末 
时冷。先以微通胸中之阳。 
干薤白 桂枝 半夏 茯苓 栝蒌皮 姜汁 
又 微通其阳已效。痰饮阻气。用茯苓饮去广皮加姜汁。 
程（三三） 支脉聚饮。寒月喘甚。初因寒湿而得。故食辛稍安。（支脉结饮） 
杏仁 半夏 浓朴 苡仁 茯苓 姜汁法丸。 
赵 支饮。胁痛咳逆。小青龙去麻辛。 
汪（氏） 支脉结饮。阻气喘胀。入胁则痛。厥逆为眩。 
茯苓 桂枝 半夏 杏仁 郁金 糖炒石膏 
黄 支脉结饮。发必喘急。病发用。 
桂枝 茯苓 五味 炙草 
冯 悬饮流入胃中。令人酸痛。涌噫酸水。当辛通其阳以驱饮。（悬饮） 
桂枝木 半夏 茯苓 炒黑川椒 姜汁 
又 照前方加淡附子。 
施 诊脉右虚。左小弦。面色黄。少华采。左胁肋痛。五六年未愈。凡久恙必入络。络主血。药不宜 
刚。病属内伤。勿事腻补。录仲景旋复花汤。加柏子仁归须桃仁。 
又 初服旋复花汤。未应。另更医谓是营虚。用参归熟地桂芍炙草。服后大痛。医又转方。用金 
铃半夏桃仁延胡茯苓。服之大吐大痛。复延余治。余再议方。谓肝络久病。悬饮流入胃络。致 
痛不已。议太阳阳明开阖方法。 
人参 茯苓 炙草 桂枝 煨姜 南枣 
服苦药痛呕。可知胃虚。以参苓阖阳明。用草桂开太阳。并辛香入络。用姜枣通营卫。生姜 
恐伐肝。故取煨以护元气。而微开饮气也。 
又 前方服之痛止议丸方。 
人参 半夏 川椒 茯苓 桂枝 煨姜南枣汤丸。 
某 夏季阳气大升。痰多呛咳。甚至夜不得卧。谷味皆变。大便或溏或秘。诊脉右大而弦。议以 
悬饮流入胃络。用开阖导饮法。 
人参 茯苓 桂枝 炙草 煨姜 南枣 
又 早诊脉。两手皆弦。右偏大。凡痰气上涌。咳逆愈甚。日来小溲少。下焦微肿。议通太阳以撤 
饮邪。 
人参 茯苓 桂枝 炙草 五味 干姜 
又 脉弦略数。不渴不思饮。此饮浊未去。清阳不主营运。前方甘温。主乎开阖。能令胃喜。次法 
开太阳以撤饮邪。亦主阳通。据自述心下胃口。若物阻呆滞。其浊锢阳微大着。其治咳滋阴。 
适为阴浊横帜矣。议用大半夏汤法。大半夏汤加炒黑川椒。 
内经止有积饮之说。本无痰饮之名。两汉以前谓之淡饮。仲景始分痰饮。因有痰饮悬饮 
溢饮支饮之义。而立大小青龙半夏苓桂术甘肾气等汤。以及内饮外饮诸法。可谓阐发 
前贤。独超千古。与后人所立风痰湿痰热痰酒痰食痰之法迥异。总之痰饮之作。必由 
元气亏乏。及阴盛阳衰而起。以致津液凝滞。不能输布。留于胸中。水之清者悉变为浊。水 
积阴则为饮。饮凝阳则为痰。若果真元充足。胃强脾健。则饮食不失其度。营运不停其机。 
何痰饮之有。故仲景云。病痰饮者。当以温药和之。乃后人不知痰饮之义。妄用滚痰丸。茯 
苓丸。消痰破气。或滋填腻补等法。大伤脾胃。堆砌助浊。其于仲景痰饮之法。岂不大相乖 
谬乎。然痰与饮。虽为同类。而实有阴阳之别。阳盛阴虚。则水气凝而为痰。阴盛阳虚。则水 
气溢而为饮。故王晋三先生取仲景之小半夏茯苓。及外台饮三汤。从脾胃二经分痰饮 
立治法。而先生又取仲景之苓桂术甘。外台茯苓饮。肾气丸。真武汤。分内饮外饮治法。而 
于痰饮之症。无遗蕴矣。愚历考先生治痰饮之法。则又有不止于此者。然而病变有不同。 
治法亦有异。如脾肾阳虚。膀胱气化不通者。取仲景之苓桂术甘汤。茯苓饮。肾气真武等 
法。以理阳通阳。及固下益肾。转旋运脾为主。如外寒引动宿饮上逆。及膀胱气化不通。饮 
逆肺气不降者。以小青龙合越婢等法。开太阳膀胱为主。如饮邪伏于经络。及中虚湿热 
成痰者。则有川乌蜀漆之温经通络。外台茯苓饮去甘草。少佐苦辛清渗理湿之法。其饮 
邪上冲膻中。及悬饮流入胃中而为病者。又有姜附南星菖蒲旋复川椒等。驱饮开浊。辛 
通阳气等法。丝丝入扣。一以贯之。病情治法。胸有成竹矣。非深于得道者。其孰能之。（邹滋九） 

卷六
郁
属性：于（五五） 郁损心阳。阳坠入阴为淋浊。由情志内伤。即为阴虚致病。见症乱治。最为庸劣。心藏神。神 
耗如愦。诸窍失司。非偏寒偏热药治。必得开爽。冀有向安。服药以草木功能。恐不能令其欢 
悦。（郁损心阳） 妙香散。 
陆（二六） （心脾气结神志不清） 
人参 桔梗 乌药 木香 各三分磨汁 
又 夜服白金丸。 
又 久郁。心脾气结。利窍佐以益气。 
人参 石菖蒲 龙骨 枣仁 远志 茯神 
胡（四六） 悲泣。乃情怀内起之病。病生于郁。形象渐大。按之坚硬。正在心下。用苦辛泄降。先从气结 
治。（心下痞结） 
川连 干姜 半夏 姜汁 茯苓 连皮栝蒌 
季（六九） 老年情志不适。郁则少火变壮火。知饥。脘中不爽。口舌糜腐。心脾营损。木火劫烁精华。肌 
肉日消。惟怡悦开爽。内起郁热可平。但执清火苦寒。非调情志内因郁热矣。（郁损心脾营内热） 
金石斛 连翘心 炒丹皮 经霜桑叶 川贝 茯苓 
接服养心脾之营。少佐苦降法。 
人参 川连 炒丹皮 生白芍 小麦 茯神 
某 脘痛已止。味酸。乃肝郁也。（肝郁） 
金石斛 黑山栀 丹皮 半夏曲 橘红 枇杷叶 
某 初起左边麻木。舌强。筋吊脑后痛。痰阻咽喉。此系肝风上引。必由情怀郁勃所致。 
羚羊角 连翘心 鲜生地 元参 石菖蒲 郁金汁 
某 气郁不舒。木不条达。嗳则少宽。逍遥散去白术加香附。 
某 肝郁成热。加味逍遥去白术加郁金。 
某 郁热吞酸。温胆汤加山栀丹皮郁金姜汁炒黄连。 
沈（四三） 脉虚涩。情怀失畅。肝脾气血多郁。半载不愈。难任峻剂。议以局方逍遥散。兼服补中益气。 
莫以中宫虚塞为泥。（肝脾气血郁） 
吴（四十） 劳倦嗔怒致伤。病在肝脾。久有脑泄。髓脂暗损。暂以解郁。继当宣补。 
钩藤 生香附 丹皮 桑叶 神曲 白芍 茯苓 广皮 
叶（氏） 悒郁动肝致病。久则延及脾胃。中伤不纳。不知味。火风变动。气横为痛为胀。疏泄失职。便 
秘忽泻。情志之郁。药难霍然。数年久病。而兼形瘦液枯。若再香燥劫夺。必变格拒中满。与辛 
润少佐和阳。 
柏子仁（二钱） 归须（二钱） 桃仁（三钱） 生白芍（一钱） 小川连（三分） 川楝子（一钱） 
某 恼怒肝郁。思虑脾伤。

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