第144章

小说:验方新编作者:[清]鲍相璈字数:3581更新时间 : 2017-07-30 06:50:33

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是以此等症,治之者十无一生,殊可哀怜!今特制参麦清补汤,须频频服之,方保无虞。
    痘出五六日后,至七八日,若脓浆不行,亦当用参归鹿茸汤托之,黄 生用,不必加减,如脓浆不起,则无生意矣。若有四、五分脓,犹可望生。
    灌浆时,有叶泻 ,症各不同。吐有二症,泻有二症。
    吐而酸苦有声,吐讫反快者,毒火上腾也,痘色必红紫,用连栀二陈汤,缓缓服之,吐止勿服。但二陈不可轻用,用伏龙肝、藿香可也。
    吐而有物无声,不酸不苦,吐讫困倦,不思饮食,胃气损也,痘色必淡白。用参砂和胃散主之,方见前发热条。
    泄而粪黄臭秽,小便赤涩者,毒瓦斯奔越也,痘色必红紫。用加味四苓散,食前服。
    泻而粪滑利清白者,虚寒也,痘色必淡白。用参术散,食前温服,入稀粥内和服亦可。
    或去白术,加赤石脂、骨碎补亦可止泻。如虚滑不止,服前药不效者,兼用七味豆蔻丸。此等丸散,治痘之家,必须预制,以防虚滑泄泻。若痘起胀收结时,骤然泄泻不止,危在旦夕矣。然止泻有用汤药不效,服至异功散而不止者,惟此丸散可以止之。若热毒作泻者,加味四苓散一二剂即可止。
    起胀灌脓时,或有六、七日不大便而烦闷作痛者,毒盛而秘也。用前清毒和血汤,去参、,加淮牛膝二钱,入生蜜半杯,紫草、当归倍用;如又不通,加酒炒大黄微利之。若仍不通,用猪胆汁滴入谷道中即通。切不可用硝、黄下之,恐下后变他症则危矣。
    灌浆时有身凉而汗不止者,用归 主之,有痰用白附子,热水磨服。切不可用二陈,恐燥阳明,孤阳无阴,不能化也。至收结时,用之不妨。
    
医方汤头
    清毒活血汤∶归身(酒洗)六分,牛子(炒)六分,前胡六分,木通六分,生地(酒洗)
    五分 甘草四分,,加麦冬参归鹿茸汤∶无鹿草,以真鹿胶四钱代之。无人参,以真高丽参二三钱,或真台党五六钱代之。鹿茸(酒洗)三钱,炙 二钱,归身(酒洗)二钱,炙草六分,人参一钱,生姜、龙眼 千金内托散∶人参二钱,归身二钱,炙 三分,酒芍六分,川芎六分,官桂五分,炙草五分,楂肉五分,木香三分,防风三分,白芷三分,厚朴三分(姜汁炒,方内既用厚朴,又用木香,未免耗气,用者慎之),龙眼、好酒、生姜引。
    参 汤∶人参五钱,炙 五钱,炙草一钱,官桂五分,生姜引。
    归 汤∶归身五钱,炙 三钱,枣仁(炒)三钱,不用引。
    参麦清补汤∶人参八分,拣冬(去心,酒炒)一钱,花粉(酒炒)一钱,生 一钱,牛子( 川芎 连栀二陈汤∶云苓五分,法半四分,陈皮三分(上三味不可轻用),黄连(酒炒)五分,炒 昔新安汪机号石山,治痘症用四群子汤加黄 、紫草多效,间有枯萎而死者,自咎用药之不精,思之至忘寝食,急悟曰∶白术燥湿,茯苓渗水,宜痘浆之不行也,乃减去二味,加官桂、糯米以助其气,因名保元汤。观此,则知白术、茯苓、二陈等药,自初发热以及灌浆之时,痘一日未收靥,一日不可轻用也,明矣!何世人不察,而谓必用白术,始可催足其浆也,甚矣!其贻害于人不浅也。
    参砂和胃散∶方见前发热条。
    加味四苓散∶猪苓八分,木通八分,泽泻七分,赤苓七分,车前(炒)五分,黄芩(酒炒)
    参术散∶白术(土炒)一两,云苓(去皮)五钱,陈皮四钱,苡仁(炒)五钱,砂仁(研)
    五钱 豆蔻(面 七味豆蔻丸∶诃子(面包煨去核)五钱,肉蔻(面包煨去油)五钱,龙骨(醋 )五钱,砂仁 之。或
    
浆足至回水结痂时数日调治法
    痘出八九日,脓浆充满,颜色苍蜡者,若无他症,勿药可也。痘出稠密,而脓不甚满,此时饮食多减,痰液甚多,用养胃开痰汤。渴者去法半,加麦冬八分,北味九粒。吐逆者加藿香、砂仁三分。灌脓时忌用术、苓、半夏,恐其燥干精液,脓浆不行也。至将靥时,则可用矣。
    此时有 逆者,俗呼呃,胃气上越也。取真黄土鼻边闻之即止。此时浆满,或为寒所剥。一时痘俱紫黑,如紫卜闻色,不必惊恐,急以上好肉桂磨汤或煎汤,服之立效。如旧有寒战切牙者,此真气外发而内虚寒也,宜建中汤,一服立止。甚者不过二服。收靥时后寒战切牙者,亦同此调治。或谓寒战切牙,有热有寒,如痘色红紫,一齐涌发,身热,烦躁,作渴,大便秘,小便涩赤,脉来洪数者热也。盖胃热则切牙,肺热则寒战也。如痘色淡白,皮薄顶陷,身凉恶寒,大小便利,脉沉迟者寒也。盖胃寒则切牙,肺寒则寒战也。此说当矣。
    然此症属寒者十之九,属热者十之一,是于七八日之前,犹有属热者见,于七八日之后,其属热者寡矣,是以不为热者立方。
    九十日间,脓足而色苍者,且必发热熏蒸,此回水之候也。盖真阳运化,其水自消。
    其有元气不足,则不能及时回水,而当靥不靥矣,此虚寒症也。必身凉而手足冷,须大补气血,以助其收结,宜用温表调中汤主之。
    其有发热熏蒸,当靥而不靥者,毒瓦斯未解也。退其热则痘自收。宜用清表散毒汤,或用砂糖半酒杯,百沸汤调作一碗,温服,谓之甘露回天饮,能令热退痘收。但毒盛者,恐未必效。
    痘靥时,有外溃而脓水淋漓者,谓之水靥。用新瓦粉调鸭蛋清敷之,立收而落。
    当靥时,有忽然腹痛,着在中脘,此热毒凝滞,瘀血作痛也。宜用消毒散血汤。若结痂浓实,无他症者,不必服药。
    结痂后,发热或烦渴者,当辨其寒、热、虚、实调治。发热壮盛,胸腹手足头面俱热,大便秘涩,小便赤涩者,余毒盛也。即当解毒,若解毒迟,则痂落后必发痈毒。急用大连翘饮解之,大便仍秘,加熟军五分。
    若其发热稍缓,头热面不热,其手足心热,手脚背不热,精神困倦,大小便利者,虚热也。宜补中益气汤,渴者加麦冬一钱,五味子九粒。
    痂落还元,或痂落一半后,忽然遍身大热,余毒欲发痈也。或手足四肢头顶胸背一二处更甚者,即痈之所在也。此在脓浆不满,而痂浮薄速收速落者多有之,急用大连翘饮以退其热。大便秘者,加酒炒大黄微利之。如热不退,须连服数剂,热退身凉,方可内消。
    此时又有忽然头顶大痛者,余毒上攻也。或因多服热药所致,若不急治,其毒必注于眼目,而目病大作矣。宜用大连翘饮,去木通、车前、滑石,加升麻、桔梗六分,川芎、薄荷四分,服数剂以解散上攻之毒,则目患可免也。
    痂落后,有精神困倦,饮食减少,胸腹头项手足心发热而烦渴者,内虚也。仍用补中益气汤主之。或有虽不发热,而倦怠嗜卧,不思饮食,或手足冷,或津液少而渴,或瘢白不红,皆内虚之症也。亦宜用补中益气汤主之。不然,恐生他变。
    须知出痘多者,收结之时,还无之后,五脏真气发泄已多,一身血气耗散已甚,虽或毒气未净,而其真气极虚,是以用凉药解毒,必须用酒炒制。其体质弱者,或时加参、 、归、芍之类,以救血气,切不可因其有热症而遂投以生三黄、生栀子、大黄、石膏之类。此时正气微弱,用寒凉峻攻,多有一投而辄毙者矣,必须戒之!治痘之家,既谨其始,又须慎其终。盖痘之危险者有二∶一曰毒盛,一曰体虚。当其未出之时,或三五日而速毙者,皆毒盛也。及结痂还元之后,或误投一药,误进一饮食而辄毙者,皆因体虚也。毒盛欲出不出者,能顺其势而导之使出,不妄施解毒以阻遏拂逆之,则未必致毙,故前论再三告戒,深为谨始者虑也,其体虚者,能察其虚而补养之,又防其虚而不峻攻之,则可保无虞。惟玩其收结还元,而忽意不加谨者,多致误事。故又深为慎终者警也
    
医方汤头
    养胃开痰汤∶人参三分,白术(土炒)三分,炙草三分,云苓三分,桔梗三分,楂肉(炒)
    五分,怀药(炒)五分(宜用二钱),陈皮三分,生姜引。
    建中汤∶人参二钱,炙 三钱,白术(土炒)一钱五分,归身(酒炒)一钱五分,川芎八分 温表调中汤∶炙 二钱,人参一钱,白术(土炒)一钱,云苓一钱,官桂一钱,干姜一钱 生 清表散毒汤∶骨皮(制)八分,麦冬(酒洗)八分,花粉(酒炒)八分,牛子(炒)五分,连翘通四分,甘草四大连翘饮∶连翘(去心)一钱,牛子(炒)八分,柴胡八分,归身(酒洗)八分,赤芍八分,飞)五分,消毒散血汤∶牛子(炒)一钱,酒芍一钱,桃仁(去皮尖油)一钱,熟大黄一钱,红花五分 补中益气汤∶参、 照前加用。人参八分,炙 八分,白术(土炒)八分,归身(酒洗)
    八
    
痘症慈航补遗
    痘有夹斑而出者,有红赤点而无颗粒,多随出而随没。又有夹丹而出者,红赤成片,如云头而尖起。此皆毒火浮游散漫于皮肤之间,遇此症者,不必惊惶,但散其游火,其斑丹自退,宜用元参升麻汤。
    有夹麻疮而出者,仍用玄参升麻汤,加桔梗、黄芩六分,令其麻疮先退,痘疮自然起发痘初见一二日细小,四五日渐大顶平,至六七日脚渐阔、顶愈平陷,其色全白,形如豆壳者,名为倒靥。

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